医生和患者在沟通时最容易出现的        其实是，患者不同意或没听懂医生的建议，又因为不想被说教或觉得尴尬而没有如实反馈意见，而医生也大多没有意识到这一点。这显然会大大影响临床诊疗的        。此外，患者还会由于不想被说教而不承认一些不良生活行为。越是健康状况差的患者，越是容易        一些信息，而他们恰恰是最需要高质量医疗服务的人。

依次填入画横线部分最恰当的一项是：